ОРЗ (острые респираторные заболевания, острые инфекции дыхательных путей, простуда) заявляют о себе не сразу, первыми признаками у малышей могут быть беспокойство, отказ от еды, плохой сон. И лишь позже появляются такие признаки болезни, как насморк, чихание, повышение температуры, кашель. И тут без доктора никак не обойтись. Ведь простудные заболевания при неправильно организованной и неадекватной помощи, в том числе при самолечении, нередко приводят к формированию группы часто болеющих детей, развитию хронических очагов инфекции, болезней желудочно-кишечного тракта, почек, благоприятствуют формированию аллергических заболеваний и задержке психомоторного и физического развития.

Ошибка первая: при лечении ОРЗ и ОРВИ стремление «сбить» температуру. Повышение температуры тела (гипертермия, лихорадка) может возникать на фоне острых инфекционных заболеваний (ОРЗ, пневмонии, кишечных инфекций и ряда других), при обезвоживании организма, перегревании, поражении центральной нервной системы и т.д. Поэтому до начала снижения температуры необходимо установить причину, которая вызвала ее повышение. Это поможет сделать врач. К тому же необходимо помнить, что снижение температуры улучшает самочувствие, но не влияет на причину заболевания. Высокая температура – это в первую очередь защитная реакция, и снижение ее уровня оправдано далеко не всегда. Многие вирусы и бактерии перестают размножаться при температуре выше 37–38°С, при лихорадке усиливается поглощение и переваривание бактерий, активируются лимфоциты – клетки крови, участвующие в борьбе с инфекционными агентами, стимулируется образование антител – белковых веществ, нейтрализующих действие микроорганизмов; ряд защитных субстанций, в том числе интерферон – белок, обладающий противовирусным действием, выделяются лишь при температуре выше 38°С. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют не пользоваться жаропонижающими средствами, если температура у ребенка не превышает 38,5°С. В данной ситуации обычно достаточно бывает улучшить теплоотдачу: раскрыть ребенка, обтереть водой комнатной температуры, дать воде высохнуть, не одевая малыша (при испарении увеличивается теплоотдача), положить влажное холодное полотенце на лоб. В настоящее время водкой обтирать не рекомендуется, т.к. возможно всасывание спирта (особенно у маленьких детей) и отравление организма ребенка вплоть до развития коматозного состояния. Тем не менее, родителям надо четко знать ситуации, когда до прихода врача ребенку необходимо дать жаропонижающее средство:

• исходно здоровым детям старше 2 месяцев при температуре выше 38,5°С (в подмышечной области), младше 2 месяцев – выше 38°С;
• при температуре выше 38°С детям с перинатальным поражением центральной нервной системы, врожденными пороками сердца с нарушением кровообращения, наследственными аномалиями обмена веществ;
• при температуре выше 38°С детям, у которых ранее отмечались судороги на фоне повышения температуры;
• при любой температуре, сопровождающейся болью, бледностью, выраженным недомоганием, нарушением сознания.

Необходимо помнить, что жаропонижающие средства не влияют на причину лихорадки и ее длительность, к тому же они увеличивают период выделения вирусов при ОРЗ. Для снижения температуры у ребенка можно порекомендовать препараты на основе парацетамола (действуют 2–3 часа) или ибупрофена (действуют до 6 часов, обладают достаточно выраженным противовоспалительным действием, но чаще дают побочные эффекты – боли в животе, тошнота, рвота, нарушение стула, кровотечения); а вот анальгин (вызывает тяжелые повреждения кроветворной системы) и аспирин (может вызвать синдром Рея – тяжелейшее поражение печени и мозга) по решению Фармкомитета РФ не показаны детям до 16 лет! Детям также противопоказаны амидопирин , антипирин и фенацетин в связи с их неблагоприятным влиянием на кроветворную систему, частыми аллергическими реакциями, вероятностью провокации судорожного синдрома. Повторную дозу жаропонижающего препарата следует дать только после нового повышения температуры до указанного выше уровня, но не ранее чем через четыре часа – это снижает опасность передозировки.

Ошибка вторая: регулярный прием жаропонижающих средств. Следует избегать длительного регулярного приема (2–4 раза в день) жаропонижающих средств из-за опасности побочных эффектов и возможного затруднения диагностики бактериального осложнения (отит, пневмония и др.). Если регулярно давать ребенку жаропонижающие средства, то можно создать опасную видимость благополучия! При такой «курсовой» тактике сигнал о развитии осложнения (пневмонии или другой бактериальной инфекции) будет замаскирован и, соответственно, будет упущено время для начала его лечения. Поэтому давать повторную дозу жаропонижающего средства следует лишь при новом подъеме температуры. Одновременное назначение жаропонижающего препарата и антибиотика затрудняет оценку эффективности последнего.

Ошибка третья: бесконтрольное применение лекарственных трав. В лечении ОРЗ широко применяются лекарственные травы (фитотерапия). Издавна люди лечились травами и накопили большое количество знаний об их свойствах. Этот опыт важно разумно использовать. При ОРЗ врач может порекомендовать сборы на основе ромашки, календулы, шалфея, эвкалипта и др. (для полоскания горла, ингаляций, приема внутрь). Однако к использованию лекарственных трав нужно подходить осторожно: надо помнить о дозе и не забывать о противопоказаниях. Прописывать своему ребенку «травки» без понимания их действия просто опасно. С особой осторожностью следует использовать фитотерапию лицам с аллергией и детям до 12 лет, у которых применение любых лекарственных трав возможно только после консультации с врачом.

Ошибка четвертая: стремление одеть потеплее при температуре. Ребенка с повышенной температурой нельзя одевать теплее, чем обычно. Процессы образования тепла и теплоотдачи связаны между собой, они помогают поддерживать постоянную температуру тела. «Укутывание» ребенка на фоне повышенного теплообразования ведет к нарушению теплоотдачи, что способствует резкому ухудшению общего состояния, вплоть до потери сознания от перегрева. При повышении температуры тела необходимо сделать все для того, чтобы организм имел возможность терять тепло: одежда должна быть свободной и легкой.

Ошибка пятая: боязнь переохлаждения ребенка. Больной ребенок нуждается в свежем воздухе. Следует как можно чаще проветривать комнату (можно в отсутствие ребенка), регулярно (2 раза в день) проводить влажную уборку. Частое проветривание облегчает дыхание, уменьшает насморк. В комнате, где находится ребенок, должна быть постоянная температура (20–22°С) и оптимальная влажность (60%).

Ошибка шестая: прием антибиотиков при любом ОРЗ. Как известно, большинство ОРЗ (90% и более) вызывают респираторные вирусы (их часто называют ОРВИ – острые респираторные вирусные инфекции), бактериальные ОРЗ немногочисленны. Вирусы, в отличие от бактерий (одноклеточных микроорганизмов), устроены очень просто и не являются клетками, они не могут жить и размножаться самостоятельно и делают это только внутри других организмов (в том числе человека), а точнее, внутри клеток. Антибиотики на вирусы не действуют, более того, они не только не предупреждают бактериальные осложнения, такие, как пневмония (воспаление легких), отит (воспаление среднего уха), синусит (воспаление околоносовых пазух), но и, подавляя рост нормальной микрофлоры, открывают путь для заселения дыхательных путей устойчивыми к действию антибиотиков микроорганизмами. Нерациональное применение антибиотиков при ОРВИ часто приводит к негативным последствиям – увеличению числа лекарственно-устойчивых микроорганизмов, развитию дисбиоза (изменению состава микрофлоры) кишечника, снижению иммунитета ребенка. Неосложненные ОРВИ не требуют назначения антибиотиков. Они показаны лишь при бактериальных осложнениях, которые может определить (а также подобрать соответствующий антибактериальный препарат) только врач. Предпочтение отдается пенициллинам (амоксицилин , синоним флемоксин ), не используется бисептол (к нему возбудители бактериальных ОРЗ приобрели устойчивость). Одним из путей ограничения чрезмерно широкого использования антибактериальных средств общего действия при ОРЗ является применение препаратов, которые действуют местно и подавляют болезнетворную флору в слизистой оболочке дыхательных путей, практически не оказывая воздействия на весь организм (биопарокс – применяется у детей старше 30 месяцев).

Ошибка седьмая: лечение насморка при ОРЗ сосудосуживающими препаратами до «выздоровления». Сосудосуживающие препараты (називин ,нафтизин ,отривин ,галазолин и др.) лишь на время облегчают носовое дыхание, но не устраняют причины насморка. К тому же их можно использовать только первые три дня, при более длительном применении они могут даже усиливать насморк и вызывать побочные явления, вплоть до атрофии (истончения с последующим нарушением функции) слизистой оболочки полости носа. Также следует помнить, что сосудосуживающие капли из носовой полости у детей могут довольно быстро всасываться в кровь и оказывать общее действие на организм, приводя к учащению сердечных сокращений, повышению артериального давления, головной боли, общему беспокойству. Вопрос об их применении и дозировании решается только после консультации с врачом. Для промывания носа у детей рекомендуется использовать изотонические растворы (салин ,аквамарис , физиомер ). Их готовят из морской воды, стерилизуя ее и доводя содержание солей до изотонической концентрации (соответствующей концентрации солей в крови). Препараты способствуют нормализации текучести и вязкости слизи. Считается, что содержащиеся в морской воде соли и микроэлементы (кальций, калий, магний, железо, цинк и др.) способствуют повышению двигательной активности ресничек, которые удаляют из полости носа бактерии, пыль и т.п., активизации восстановительных, ранозаживляющих процессов в клетках слизистой оболочки носа и нормализации функции ее желез. Промывание проводят 4–6 раз в день (при необходимости можно чаще) поочередно в каждый носовой ход.

Ошибка восьмая: прием лекарственных препаратов для «лечения кашля» (противокашлевых, отхаркивающих, разжижающих мокроту). Кашель – это защитная реакция, направленная на выведение из дыхательных путей инородных частиц (вирусов, бактерий и пр.), и его угнетение не приводит к вылечиванию. Противокашлевые средства (глауцин , либексин , бутамират и др.) показаны для уменьшения сухого, частого кашля, приводящего к рвоте, нарушению сна и аппетита (мучительный, изнуряющий кашель), что очень редко наблюдается при ОРЗ. Чаще кашель при ОРЗ достаточно быстро (в течение 3–5 дней) переходит во влажный, и тогда прием противокашлевых средств просто противопоказан, так как препятствует оттоку мокроты. Отхаркивающие средства – препараты, чаще растительного происхождения, облегчающие выделение мокроты при кашле. При острых инфекциях нет необходимости в их применении, они показаны лишь при хронических процессах. Особенно осторожно отхаркивающие средства применяются у детей раннего возраста, т.к. избыточная стимуляция рвотного и кашлевого центра в продолговатом мозге, которые находятся рядом, может привести к аспирации (попаданию рвотных масс в дыхательные пути). Вопрос о применении муколитиков (средств, разжижающих мокроту), таких, как бромгексин , амброксол , ацетилцистеин , решается только врачом. Они применяются при наличии густой, вязкой, трудноотделяемой мокроты.

Ошибка девятая: прием антигистаминных препаратов. Антигистаминным препаратам принадлежит важное место в лечении аллергических заболеваний, что определяется ключевой ролью гистамина (биологически активного вещества, выделяющегося при аллергии) в формировании клинических проявлений аллергии. В том числе, данные препараты высокоэффективны при рините (насморке) аллергической природы (в основном используются препараты второго поколения – цетиризин (зиртек ), лоратадин (кларитин ), фексофенадин (телфаст ). В настоящее время большинство врачей склоняются к уменьшению лекарственной нагрузки при ОРЗ, в том числе отказу от использования антигистаминных средств, поскольку нет доказательств необходимости их применения. Препараты данной группы назначают при ОРЗ лишь детям с аллергическими заболеваниями.

Ошибка десятая: физиолечение, в т.ч. «домашними средствами». Горчичники, банки, жгучие пластыри и растирания у детей применяться не должны. Их эффективность не доказана, к тому же они болезненны, опасны ожогами, могут привести к развитию аллергических реакций. Также не доказана эффективность облучения грудной клетки (прогревания), а посещения поликлиники для проведения курса физиотерапии опасны в плане повторного инфицирования.

Ошибка одиннадцатая: стремление насильно покормить ребенка. У больных детей во время ОРЗ снижается секреция пищеварительных соков, появляются изменения подвижности кишечника. Плохой аппетит – естественная реакция организма на заболевание, поскольку все его ресурсы направлены на борьбу с инфекцией, а переваривание пищи – достаточно энергоемкий процесс. Если кроха отказывается есть, его не следует принуждать (это может привести к появлению рвоты), нужно несколько раз в день кормить небольшими порциями легкоусвояемой пищи (омлет, куриный бульон, нежирные йогурты, запеченные фрукты). В то же время ребенку важно давать много жидкости: теплый чай с медом (только детям старше 1 года при отсутствии аллергии), вареньем, лимоном, клюквенный или брусничный морс, компот из сухофруктов, щелочные минеральные воды без газа (можно с молоком), фруктовые соки или простую воду. Общее правило заключается в том, что организм не следует перегружать, а питание ребенка должно быть надлежащей плотности, жидким или полужидким; больному назначают питание небольшими порциями, принимая во внимание, конечно, и особенности вкуса малыша. Однако следует избегать острых блюд, трудноусвояемой пищи, консервированных продуктов.

Ошибка двенадцатая: больной ребенок должен находиться в постели. Режим малыша должен соответствовать его состоянию: постельный – в тяжелых случаях, полупостельный (с чередованием умеренно активного бодрствования и отдыха в постели, а также обязательным дневным сном) – при улучшении состояния и обычный – через 1–2 дня после снижения температуры.

Ошибка тринадцатая: использование самолечения, пренебрежение консультацией врача при изменении в состоянии ребенка. Необходимо помнить, что проявления ОРВИ могут быть признаками более тяжелых заболеваний, таких, как ангина, скарлатина и целый ряд других инфекций. С болей в горле и повышения температуры могут начинаться дифтерия и менингит (воспаление мозговой оболочки), при которых промедление с диагностикой и лечением могут привести к летальному исходу! Поставить правильный диагноз в данных случаях очень не просто. Поэтому при первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу, который назначит соответствующее лечение. Все лечебные мероприятия проводятся только по назначению и под контролем врача!

Насморк, кашель, высокая температура – главные признаки ОРЗ как у взрослых, так и у детей. И если первые два симптома обычно не являются поводом для сильного беспокойства родителей, то наличие жара у малыша нередко вызывает множество вопросов. В особенности по поводу того, сколько держится температура при ОРВИ у ребенка в разном возрасте и нужно ли ее снижать. Разберем этот вопрос подробнее.

Во время ОРЗ повышение температуры у ребёнка – нормальное явление, которое свидетельствует о том, что организм ведёт борьбу с вирусной инфекцией. Не нужно пугаться этого процесса, даже если он происходит у грудничка.

При этом специалисты выделяют несколько степеней высокой температуры во время ОРЗ и других заболеваний:

1. Субфебрильная. В данном случае отметка термометра не превышает 37-38 градусов.
2. Фебрильная. Температура может находиться в пределах 38-39 градусов.
3. Пиретическая. Показатели термометра достигают 39-41 градуса.
4. Гиперпиретическая. У ребёнка сильный жар, а температура тела повышается больше, чем до 41 градуса. При достижении такой отметки в организме начинается активный распад белков, что может привести к печальным последствиям. Заниматься в данном случае самолечением опасно не только для здоровья ребёнка, но и для его жизни. Поэтому лучше доверить решение вопроса профессионалам.

К слову, существует и такое понятие, как пониженная температура. В большинстве случаев подобное явление встречается уже по окончании заболевания либо в результате переутомления. В медицинской практике в таком случае нередко применяется термин «упадок сил».

Значение изменений температуры

Мы все знаем, что насморк помогает избавиться от вируса, который находится в носу, кашель освобождает лёгкие и бронхи от скопившейся мокроты. А какую роль играет повышенная и пониженная температура у ребенка?

Лихорадка выполняет несколько важных функций в организме малыша:

1. Угнетает процессы размножения бактерий и вирусов.
2. Стимулирует работу почек для выведения продуктов распада болезнетворных микроорганизмов.
3. Стимулирует выработку антител для ликвидации вируса.
4. Увеличивает бактерицидные свойства сыворотки крови.
5. Повышает активность ферментов.

Именно поэтому не стоит сбивать температуру, которая находится в пределах всего 37 градусов. И касается это правило даже малышей до года, которые впервые заболели ОРЗ.

Какую роль играет пониженная температура? Основная её функция – замедление всех процессов организма, благодаря чему он быстрее восстанавливается после перенесённой инфекции. Обычно подобное состояние наблюдается в течение первых трёх дней с момента выздоровления. Но в случаях, когда спустя даже 3-4 суток пониженная температура не пришла в норму, лучше показать кроху врачу. Ведь как сбивать жар знает практически каждый родитель, а здесь проблема совершенно противоположна. И только специалист сможет подсказать, как правильно поступить исходя из возраста и особенностей организма ребёнка. В частности, это касается малышей до года, так как «стандартные» способы повышения температуры для них противопоказаны (витаминизированные соки, прогревание ног в тазике с горячей водой и так далее).

Длительность высокой температуры

Итак, сколько же дней может держаться высокая температура при ОРЗ у ребёнка? Дать однозначный ответ на этот вопрос довольно сложно. Ведь организм каждого человека имеет свои индивидуальные особенности. Если рассмотреть ситуацию в общих чертах, то можно сказать, что при вирусной инфекции повышение температуры тела ребёнка длится не так уж и долго. К примеру, при обычном течении ОРЗ без каких-либо осложнений жар наблюдается только 3 дня. По окончании данного периода жар, как правило, исчезает, но другие симптомы заболевания (кашель, насморк) могут сохраняться до недели и более.

Что касается грудничков, у них температура может держаться до 5-6 дней. Связано это с особенностями организма ребёнка возрастом несколько месяцев. Их иммунитет ещё достаточно слабый и не может победить вирус в короткие сроки.

А вот во время аденовирусной инфекции как у грудничка, так и у ребёнка старше одного года, повышенная температура может держаться до 10 и более дней. То же самое наблюдается и при развитии различных осложнений ОРЗ.

Что предпринять?

Выше уже вспоминалось о том, что температура при ОРВИ у детей (даже если они младше года) – нормальное явление. В особенности это касается случаев, когда показатели градусника находятся в пределах до 38-38,5 градусов. В такой ситуации не нужно сбивать жар, чтобы не мешать организму полноценно выполнять свою работу. Единственное, что требуется от родителей – это обеспечить ребёнку покой, давать пить побольше жидкости (чай с лимоном, отвар шиповника, апельсиновый сок). Это необходимо, чтобы избежать обезвоживания. Ведь независимо от того, сколько дней держится лихорадка, организм частично избавляется от жара путём выведения жидкости в виде усиленного потоотделения и учащенного мочеиспускания.

При высокой температуре у малыша до года ни в коем случае не нужно кутать его в одеяло или несколько тёплых свитеров. Таким способом можно добиться не потоотделения, а перегрева, который только усилит лихорадку. Количество одежды не должно зашкаливать. Идеальным вариантом будет надеть на кроху тонкие кофточку и штанишки из натуральной дышащей ткани или вовсе оставить его на некоторое время голеньким. Но в последнем случае важную роль играет температура в помещении. Она должна быть не менее 22-23 градусов.

Также нельзя забывать ещё об одном немаловажном моменте. Необходимо обратить особое внимание на то, сколько дней держится субфебрильная температура у малыша. Если срок составляет более 5 суток, это может свидетельствовать о наличии не только ОРЗ (даже если нет других симптомов помимо кашля и насморка), но скрытых воспалительных процессов. Как быть в такой ситуации? Ответ логичен: обратиться как можно быстрее к врачу для проведения точной диагностики.

Приём жаропонижающих

Итак, исходя из всего вышесказанного можно сделать вывод о том, какую температуру необходимо сбивать. Для детей она составляет 38-38,5 градусов. Касательно ребёнка до года, в некоторых случаях разрешено понижение жара с помощью медикаментов при достижении им отметки 37,5 градусов. Но это только в тех случаях, когда кроха стал капризным, отказывается от еды либо у него наблюдаются судороги.

Как часто необходимо принимать жаропонижающие зависит от особенностей организма ребёнка. При этом не нужно ставить себе цель снизить температуру до 36,6. Сделать это в большинстве случаев невозможно. При ОРЗ достаточно просто добиться её понижения до 37,5 градусов.

Сбивать температуру у детей до года и старше лучше всего с помощью сиропов на основе ибупрофена. Примером такого препарата может быть всем известный Нурофен. Отлично справляются с задачей и свечи на основе парацетамола. А вот «взрослые» препараты в виде таблеток (Аспирин и другие) малышам категорически противопоказаны.

Один из самых популярных педиатров и знаменитый телеведущий Евгений Олегович Комаровский даёт много полезной информации относительно лечения ОРВИ у детей, а также достаточно внимания уделяет температуре малышей. На вопрос «сколько дней держится температура у детей при вирусных заболеваниях?», он дает аналогичный нашим выводам ответ. В среднем этот срок составляет 3 дня. Измерять температуру тела Комаровский советует старым проверенным методом – в подмышечной впадине ртутным термометром, так как современные инфракрасные термометры могут завышать её, и вам будет казаться, что температура повышена, хотя на самом деле это не так.

Вряд ли можно отыскать человека, который не перенес бы хотя бы раз в своей жизни острое респираторное заболевание. Мы переживаем болезнь привычно с лекарствами и вытекающими осложнениями. Но куда больше тревожат симптомы ОРЗ и ОРВИ у детей, и каждый родитель старается сделать все, чтобы болезнь быстро отступила.

Медицинская безграмотность часто не позволяет отличить простуду от гриппа, тем более, если это касается наших малышей. В отличие от нас, они еще не в состоянии рассказать о своих болевых ощущениях, дискомфорте. Но в зависимости от того, насколько быстро родители выявят признаки болезни, будет зависеть эффективность лечения и сроки выздоровления.

Родителям необходимо знать, какие бывают симптомы ОРВИ, чтобы своевременно обнаружить болезнь

Мировая организация здравоохранения установила более 250 видов инфекций респираторного типа.

1. Острые респираторные вирусные инфекции: грипп, парагрипп, адено-, рота-, корона-, рино-, паравирусы и т.д. Грипп возникает из-за вируса с одноименным названием, остальные респираторные инфекции именуются ОРВИ.
2. Бактериальная инфекция, тот же ринофарингит, ринит, бронхит, трахеит, пневмония и другие вызываются стрептококковой, стафилококковой, пневмококковой и другими палочками.
3. Микоплазматичные вызываются микробами.
4. К неустановленным типам относятся атипичная инфекция.

Диагностика всех видов инфекционных респираторных болезней затрудняется из-за схожести симптоматики, и профессиональный врач устанавливает диагноз ОРВИ, предпринимая лечение признаков заболевания. Чтобы отличить ОРЗ, то есть простуду от гриппа, необходимо знать последовательность наступления симптомов при последнем .

Преимущества грудного вскармливания при ОРЗ и ОРВИ у детей

Инфицирование ОРВИ происходит воздушным путем через кашель, чихи больного. Малыши, находящиеся на грудном вскармливании, до 6-месячного возраста практически не болеют ОРВИ. Причиной тому — состав материнского молока. В нем содержится уникальный набор полезных компонентов: витаминов, минералов, микроэлементов и ферментов, защищающих маленький организм от любых видов инфекций. Младенцы искусственники, к сожалению, беззащитны перед атаками микробактерий, вирусов и могут заразиться при любых условиях. Поэтому важным и главным пунктом родителей является охрана здоровья любимого чада и регулярное посещение педиатра.

Признаки ОРЗ и ОРВИ у детей

Грипп проявляется внезапностью симптоматики. В первую очередь, болезнетворные микроорганизмы поражают слизистую носа, гортани, дыхательных каналов. Поэтому возникает першение, боль в горле. Определить по ребенку можно, если он отказывается от питья, еды.

При гриппе повышение температуры оказывается достаточно резким

Следующий этап — внедрение вируса в эпителий клеток и распространение по организму через кровь. Возникает интоксикация, вызывающая головную боль и головокружение, ломоту в суставах. Учитывая тот факт, что ребенок не может об этом сказать, необходимо обратить внимание на следующие моменты:

• малыш плохо спит, сон беспокойный, прерывается плачем, капризами;
• кожа малыша становится бледной, синеет область вокруг носа и губ;
• голос дитя становится сиплым;
• возникает насморк.

Не заметить высокую температуру невозможно, поэтому необходимо регулярно ее измерять.

ОРЗ вызывается бактериями, которые есть в организме у каждого человека. Провоцировать их активацию может:

• переохлаждение;
• затяжные, хронические заболевания;
• сквозняк, холодный воздух.

У малыша болезнь проявляется через:

• насморк;
• чихание;
• сиплость голоса;
• опухают лимфатические узлы.

Если у ребенка слишком подавлен иммунитет, повышается температура и возможны осложнения, но такие случаи единичны и простуда проходит при адекватном лечении без последствий.

Лечение ОРЗ и ОРВИ у детей

Острое респираторное заболевание проходит через 7 дней, максимум через 10, главное предпринять адекватное лечение и режим.

• При насморке — применить средства для сужения сосудов, открывающие путь к свободному дыханию и минимизирующие риск застоя слизи — Аквамарис, Салин и т.д. Данные препараты созданы специально для малышей в виде капель, спреев для носа. Применять их можно не более 3-х дней.
• Кашель ребенка в первые 3 дня сухой (непродуктивный), затем начинает отхаркиваться мокрота. В этих случаях родители могут только давать теплое питье: молоко, травяной чай с медом, лимоном, какао-маслом, отвар ромашки, цветков липы, малины. Лекарственные препараты только по назначению врача.
• Сухость в горле, першение лечится доступными средствами: полоскание содовым раствором (на 1 стак. теплой воды полчайной ложки соды и соли). Более старшим деткам можно дать леденцы со смягчающим эффектом с ментолом, мелиссой, а также противокашлевые спреи.

Насморк у детей можно лечить с помощью препарата АкваМарис

Что дать ребенку при первых признаках ОРВИ

Лечение острой респираторной вирусной инфекции требует индивидуального подхода. Для назначений, врачу необходимо собрать полный анамнез и изучить симптоматику, на которую и будет направлена терапия. В ее состав входит воздействие на грипп препаратами следующего ряда:

• Противовирусные, а также иммуномодулирующие, стимулирующие выработку организмом собственного интерферона — Кагоцел, Виферон, Кипферон.
• Жаропонижающие — Ибупрофен и его производные.

• Антигистаминные для расширения сосудов — Диазолин, Супрастин и т.д.
• Также назначаются бронхорасширяющие, спазмолитические, обезболивающие препараты, но терапия должна быть предписана только опытным специалистом.

Что делать при ОРВИ у ребенка

Вне зависимости от того, заболел малыш ОРЗ или гриппом, есть ряд обязательных мер, облегчающих состояние ребенка.

1. Постельный режим . Дитя должно находиться в состоянии покоя и экономить и без того скудные запасы защитных сил. Требуется оградить его от посещения посторонних. Если у малыша рези в глазах, светобоязнь, слезотечение, закрыть шторы, отключить светящиеся приборы.
2. Питье . Вода, компоты, травяные чаи, соки, морсы — отличный способ очистить организм от токсинов, вызванных продуктами распада вирусов и части здоровых клеток. Также вода регулирует теплообмен и увлажняет сухую, воспаленную слизистую дыхательных путей, способствует разжижению мокроты и отхаркиванию слизи.
3. Регулярное проветривание комнаты ребенка . В застоявшемся, сухом воздухе иссякает запас кислорода, из-за чего состояние больного дитя ухудшается. Также происходит стремительный рост инфекции в атмосфере, и вирусы вновь проникают в организм, вновь поражая внутренние органы.

Начало ОРВИ у ребенка: как остановить

Главным источником выздоровления малыша является обильное питье. Любая инфекция — это обезвоживание организма, и как мы знаем, возникает сухость слизистой, интоксикация. Если заболел грудничок, чаще прикладывать его к груди. Более старшим деткам давать морсы, компот, теплую воду, отвары из малины.

Постельный режим при лечении ОРВИ чрезвычайно важен

Важно: вне зависимости от того, знают ли родители точный диагноз или нет, необходимо при первых признаках инфекционного заболевания вызвать скорую помощь. Самолечение может привести к развитию осложнений и опасных последствий.

Красные щеки у ребенка при ОРВИ сигнализируют о высокой температуре, которую поначалу сбивать не стоит. Но если она растет за отметку 38,5 градусов, до приезда скорой приложить к запястью, щиколоткам салфетку с прохладной водой. Также можно обтереть все тело раствором уксуса.

У ребенка при ОРВИ загноился глаз — налицо присоединение бактериальной инфекции, поражающей слизистую конъюнктиву. Данный симптом частый спутник простудных заболеваний у малышей, так как вирус легко перемещается по поверхности. Малыши трут глазки, носик и невольно распространяют инфекцию. Если при ОРВИ закисают глаза у ребенка, необходимо комплексное лечение с применением противовирусных ректальных свеч, промывание слизистой глаз специальными растворами, каплями Окомистин с содержанием противомикробного мирамистина.

Профилактика ОРВИ у детей

Меры по предупреждению респираторных инфекционных заболеваний являются неотъемлемой частью для сохранения здоровья ребенка. Чтобы малыш не подвергался частым простудам, необходимо укреплять его иммунитет. Деткам до 1 года можно делать массажи, закаливать в легкой форме — поливать ножки то холодной, то теплой водой.

• При всплеске эпидемий гриппа — категорически не впускать в дом инфицированных, и даже здоровых, но посторонних людей.
• Родителям перед общением с малышом обязательно мыть руки, лицо, снимать верхнюю одежду.
• Не заставлять ребенка кушать насильно. Глотать при болях в горле и першении, мало кому приятно. Сварите легкий куриный бульон, кашу, пюре и давайте малышу только тогда, когда он сам этого захочет.
• Если в доме есть больной гриппом человек, тут же применить иммуномодулирующие свечи — Виферон, Кипферон.

Заболел ребенок? Не паникуйте, а приступайте к лечению

Первые признаки ОРВИ у ребенка: что делать? Главное — не паниковать и предпринять эффективное лечение , предписанное педиатром. Вирусная инфекция не должна пугать, благодаря инфицированию, организм малыша получает дозу антигенов, способствующих усилению иммунного ответа, что позволит впоследствии легко переносить болезнь или обойти ее стороной.

Диагноз ОРЗ хорошо известен каждой маме, ведь у детей до 10 лет он может встречаться около 6-7 раз в год. ОРЗ, или острые респираторные заболевания – это целый комплекс болезней, которые вызывают разные виды вирусов (парагрипп, аденовирус, риновирус). Когда-то для их лечения детям сразу назначали антибиотики, но сегодня подход к терапии респираторных инфекций существенно изменился, и некоторые недуги можно вылечить даже без применения лекарственных препаратов.

Чтобы назначить ребенку адекватную терапию при появлении первых же симптомов, нужно в первую очередь правильно определить заболевание. Между ОРЗ и простудой есть существенные различия: обычная простуда возникает вследствие переохлаждения организма, а причинами ОРЗ являются вирусы и бактерии, которые присутствуют в окружающей атмосфере.

Симптомы простуды обычно менее выражены, развиваются достаточно медленно и не нарастают, а респираторные инфекции (особенно парагрипп) протекают стремительно: от момента заражения до момента появления первых признаков может пройти 1-2 дня, а иногда и несколько часов.

Что же касается ОРВИ и ОРЗ, то в первом случае болезнь вызывается вирусами, а во втором – бактериями, но даже врачи часто употребляют эти понятия как синонимы.

В любом случае самостоятельно ставить диагноз и назначать ребенку лечение не рекомендуется, так как в некоторых случаях (например, при ангине или бактериальных инфекциях) использование антибиотиков и других сильнодействующих препаратов вполне оправдано, а иногда они просто-напросто бесполезны.

Обычно инкубационный период ОРЗ длится до 5 дней, после чего проявляются следующие симптомы:

• ринит (выделения прозрачного цвета), заложенность носа, чихание;
• кашель, охриплость голоса и боли в горле;
• повышение температуры тела до 38-39 градусов;
• головные, мышечные боли, боли в ухе;
• раздражительность, сонливость, или, наоборот, чрезмерная активность;
• отсутствие аппетита;
• общее недомогание.

Наиболее неприятные и сильные симптомы ОРЗ приходятся на первые несколько дней, когда вирус активно размножается, а иммунная система еще не дает адекватного ответа.

У детей в возрасте от 5-ти лет они заболевание длится около недели, а малыши болеют в течение 10-14 дней. Если ОРЗ сопровождалось сильным кашлем, он может продолжаться около 3-х недель после выздоровления.

Основная задача родителей при лечении респираторных заболеваний у ребенка – не только помочь ему справиться с недугом, но и не навредить организму. К сожалению, многие родители в данном случае выбирают ошибочную тактику, в результате чего болезнь затягивается или осложняется. Итак, какие шаги не рекомендуется предпринимать при лечении ОРЗ у ребенка?

1. Не стоит сбивать температуру ниже 38-38,5. Для младенцев до 2-х месяцев допустимый порог температуры составляет 38 градусов, у детей старше 2-х месяцев – 38,5. Лихорадка означает, что организм активно борется с возбудителями заболевания, поэтому родители, который спешат сбить жар, лишают организм малыша естественной защиты и дают возможность вирусам активно размножаться. Исключения составляют дети, которые страдают от судорожного синдрома при высокой температуре, а также больные с внутриутробными пороками ЦНС и сердца, нарушенным обменом веществ, кровообращением и другими врожденными заболеваниями. В таких случаях температуру следует сбивать незамедлительно.
2. Не использовать жаропонижающие средства без причины. Жаропонижающие препараты разрешено применять до 4-х раз в сутки, но делать это рекомендуется только тогда, когда температура поднимается выше допустимых пределов. К запрещенным препаратам относятся также комплексные средства для лечения гриппа вроде «Колдрекс» и «Фервекс». По сути они представляют собой смесь парацетамола с антигистаминными компонентами и витамином С, и могут только смазать общую картину заболевания и замаскировать осложнения.
3. Не ставить согревающие компрессы при температуре. Согревающие компрессы и мази можно применять только при отсутствии лихорадки, иначе они только усугубят болезнь, и даже привести к развитию обструкции – опасного состояния, которое может привести к остановке дыхания. Не рекомендуется применять и популярные в народе компрессы и обтирания из уксуса и спирта – даже в небольших дозах эти вещества могут вызвать отравление или интоксикацию.
4. Не давать ребенку антибиотики без соответствующих назначений. Прием антибиотиков – ответственный шаг, поэтому принимать решение должен врач после проведения исследования и анализов. Подобные препараты хорошо борются с бактериями, но против вирусов они бессильны. Кроме того, вместе с вредоносными микроорганизмами антибиотики уничтожают полезную микрофлору и снижают иммунную защиту.
5. Не одевать ребенка в слишком теплую одежду. Многие родители считают, что дополнительное переохлаждение организма при ОРЗ только усугубит болезнь, однако и перегрев не принесет ничего хорошего. Оптимальный вариант – просторная легкая одежда в несколько слоев и тонкое одеяло (если ребенок носит подгузники, их тоже лучше снять – моча создает парниковый эффект, что также ведет к перегреву). Таким образом организм будет свободно терять тепло и самостоятельно регулировать температуру.
6. Не заставлять малыша есть или лежать. Не стоит игнорировать требования организма ребенка во время болезни. Большинство детей в такие периоды отказываются от еды, что представляет собой абсолютно нормальное явление, так как вся энергия направлена на борьбу с недугом. Постельный режим показан только в тяжелых случаях, поэтому заставлять малыша постоянно лежать в постели тоже не стоит – он ляжет сам, если почувствует себя плохо.

Первые действия взрослых должны быть направлены на то, чтобы создать вокруг малыша атмосферу, способствующую борьбе организма с вирусами.

1. Здоровая атмосфера. Наименее благоприятная среда для бактерий и вирусов – влажный, прохладный воздух (температура – 20-21 градус, влажность – 50-70%). Кроме того, в такой атмосфере в дыхательных путях ребенка не накапливается слизь, что значительно облегчает ее самочувствие. Соответственно, в помещении, где находится малыш, нужно создать соответствующую температуру и влажность – регулярно проветривать комнату и развесить на батареях мокрые тряпки.
2. Обильное питье. При простудных и вирусных заболеваниях организм активно теряет жидкость, поэтому поить больного нужно часто и обильно. Питье должно быть негазированным и примерно соответствовать температуре тела – то есть, она должна быть не слишком горячей, но и не холодной. Если у ребенка отмечаются признаки обезвоживания (сухой язык, редкое мочеиспускание), нужно напоить его солевым раствором: «Регидрон », «Хумана Электролит » и т.д.
3. Промывание носа. Промывать нос при ОРЗ нужно как можно чаще, используя для этого препараты с морской водой («Хьюмер », «Аквамарис », «Маример »), обычный физраствор или приготовленный собственноручно раствор морской соли (чайная ложка на два стакана воды). Они хорошо подсушивают слизистую носовых проходов, смывают с нее патогенные микроорганизмы и разжижают слизь.

При соблюдении этих простых правил на лечение ОРЗ потребуется не более 5-6 дней. Если же симптомы не проходят или усугубляются, следует как можно быстрее обратиться к врачу.

Медикаментозные препараты при ОРЗ у ребенка

Противовирусные средства

Препараты, активизирующие выработку интерферона и способствующие уничтожению вирусов, принесут гораздо больше пользы и меньше вреда, но и здесь есть несколько нюансов. К противовирусным средствам организм привыкает гораздо быстрее, чем к другим лекарствам, поэтому не стоит использовать их без особой необходимости или в качестве профилактики (за исключением ряда средств, которые разрешены для профилактического применения). Противовирусные препараты, использующиеся для лечения ОРЗ, делятся на две группы: средства расширенного действия и те, которые направлены на борьбу с респираторными инфекциями. Выбирать конкретный препарат следует исходя из возраста малыша и особенностей заболевания.

Препараты против гриппа

Все мы знаем, как страшно бывает родителям и близким малыша, когда он заболевает. Особенно, если он совсем маленький, первых месяцев жизни. У ребенка повысилась температура - сразу же возникает желание ее нормализовать. И уже самым маленьким назначают четверть таблетки аспирина или анальгина и т.п. Необходимо знать: эти препараты могут разрушить слизистую оболочку желудка.

> Опасен может быть даже аспирин

Вспоминаю случай из практики. Здоровый мальчик девяти месяцев впервые заболел, ночью у него поднялась температура до 40 градусов. Вызвали врача, который предложил дать аспирин для снижения температуры. После приема аспирина температура ненадолго спала, а к утру у ребенка появилась рвота цвета "кофейной гущи" - признак желудочного кровотечения. Ребенок был направлен в больницу, где ему сделали гастроскопию и обнаружили множественные кровоточащие язвочки на слизистой. В центре многих язвочек лежали крупинки аспирина...

Существует огромное количество лекарств. Все знают, что лечение таблетками значительно проще нетрадиционного лечения. Вначале эффект от таблеток очень нагляден: уже на 1-2-й день температура обычно снижается, состояние улучшается, проходят катаральные явления. Этот скоростной метод лечения позволяет выписать малыша в детский сад или ясли уже на 5-7- й день от начала заболевания. А дальше? Через неделю новое заболевание, а потом бесконечные ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции).

При каждом новом заболевании назначают новые и новые препараты, иногда вместо таблеток уже вводят антибиотики внутримышечно. Ребенок снова заболевает, у него появляется постоянная лихорадка (температура 37,2- 37,3 градуса) или затяжной насморк, кашель. Тогда его направляют в больницу, где подвергают еще более интенсивному воздействию антибиотиков.

> Химические препараты - не панацея

Однако какие бы сверхмощные препараты ни давали детям, они не предотвращают возникновения следующего заболевания. Наоборот, появляются осложнения на введение лекарств (лекарственная болезнь) в виде аллергических поражений кожи (диатез, экзема), дыхательной системы (астматический бронхит) и дисбактериоза . Далее нередко формируются хронические очаги воспаления в носоглотке (аденоиды, хронический тонзиллит).

> Ухудшение экологии создает дополнительные противопоказания

Возникновению лекарственной болезни способствуют экологические нарушения, такие, как загрязнение воздуха, воды, повышение уровня радиации. Чем больше нарушений в среде обитания, тем чаще возникают осложнения.

Это означает, что современным детям нужно назначать лекарственную терапию, в частности, антибиотикотерапию, только по строгим индивидуальным показаниям. Лечение антибиотиками показано лишь при таких болезнях, как, например, воспаление легких, гнойные поражения среднего уха, гнойные поражения костей (остеомиелит), менингит и т.д. Вопрос о назначении антибиотикотерапии решается врачом, но еще до прихода доктора можно начать работать с малышом, применяя нелекарственную терапию.

> Быстрое улучшение - не всегда благо

Если доктор считает, что у ребенка обычное острое респираторное заболевание или бронхит, нужно продолжать нелекарственную терапию. При этом выздоровление идет не так быстро, но зато не срывается выработка защитных сил организма, не стерилизуется кишечник (т.е. не развивается дисбактериоз). А главное, многие элементы нелекарственного лечения несут в себе закаливающий и общеукрепляющий эффект.

Мой опыт говорит о том, что если вы решаетесь переходить на нелекарственную терапию, необходимо помнить следующие три правила.

> Три правила нелекарственной терапии

1. Не следует смешивать лекарственные и нслекарственные методы лечения.

Например, если вы делаете обертывание, то не давайте аспирин или другой анальгетик (хотя, может быть, психологически очень трудно отказаться от четверти таблетки аспирина или анальгина).

2. Во время острого заболевания при нелекарственной терапии из питания нужно исключить мясные и молочные продукты.

Успех вашего лечения при нелекарственной терапии будет всегда зависеть от того, как вы кормите больного. Дело в том, что основные органы, от полноценной работы которых зависит формирование иммунитета, - это печень и система пищеварения. И если во время болезни они будут перегружены, то иммунитет как следует не выработается, да и пища у больного ребенка полностью не усвоится. А вот если они будут свободны и будут работать только на иммунитет, то ребенок скорее выздоровеет и иммунитет у него сформируется.

Поэтому прежде всего, как наиболее нагружающие систему пищеварения, должны быть исключены все виды мясных и молочных продуктов, в том числе кисломолочные. Это правило не касается грудного молока: кормление грудным молоком сохраняется. И если ребенок на искусственном вскармливании , то оставляют те молочные смеси, к которым он адаптирован.

3. При нелекарственной терапии следует делать несколько лечебных процедур в день.

А вот о том, какие именно процедуры следует делать, будет рассказано немного позже. Их выбор зависит, во-первых, от симптоматики, а во-вторых, от состояния ребенка и температуры тела. Старайтесь делать так: повысилась температура - одна процедура, снизилась температура - другая. Но не оставляйте ребенка без лечебных процедур, ведь в отличие от лечения с помощью таблеток при нелекарственной терапии с ребенком придется работать постоянно.

Эти три правила очень важны. Их стоит придерживаться и мамам, и бабушкам, и всем взрослым, находящимся рядом с больным малышом.

> Всегда ли нужно снижать температуру?

Существует много прекрасных старинных методов снижения температуры, о которых мы забыли. Но сначала подумаем, стоит ли вообще снижать у больных температуру, а если следует, то в каких случаях.

Повышение температуры свидетельствует о том, что организм начал борьбу с инфекцией.

При температуре около 38 градусов начинают погибать болезнетворные микробы и вирусы. При этом организм вырабатывает защитные вещества, в частности, специфические интерфероны, которые уничтожают вирусы. Следовательно, повышение температуры - знак борьбы самого организма с инфекцией. Только в борьбе организма с болезнетворными агентами вырабатывается иммунитет, т.е. появляются особые антитела, которые запоминают чужеродные микроорганизмы и при новой встрече бросаются на бой с ними. В таком случае человек приобретает защиту от данной болезни. Например, малыш, до шести месяцев питающийся молоком матери, никогда не заболеет корью даже при близком контакте с больным, если мать ранее уже переболела этой болезнью. В материнском молоке будут находиться противокоревые антитела, которые уничтожат коревой вирус.

Молодой человек, маляр по профессии, страдал от бронхиальной астмы. Приступы ему удавалось снимать, принимая очень горячий душ.

> Важность индивидуального подхода

Я привела эти примеры, чтобы еще раз показать индивидуальность реакций каждого больного. Старые врачи учили нас: надо лечить не болезнь, а больного, учитывать все особенности организма данного человека, всю сопутствующую патологию. Нельзя лечить одно заболевание и в то же время ухудшать течение другого. Только индивидуальный подход к каждому малышу! Внимательная мать - всегда лучший советчик и помощник врача. Поэтому в одних случаях показана холодная вода, в других - горячая, а иногда - контрастные водные процедуры.

> При остром заболевании надо исключить мясные и молочные продукты

Итак, мы немного сняли температуру, облегчили состояние малыша. И, как уже говорилось выше, стараемся его не перекормить. Во время острого заболевания при нелекарственной терапии из питания исключают мясные и молочные продукты (но не грудное молоко). Если ребенок на искусственном вскармливании, то оставляют те молочные смеси, к которым он адаптирован. Как правило, дети во время болезни сами отказываются от еды. Это защитная реакция, так как молочная и мясная пища требуют для переваривания большой ферментативной активности, которая всегда снижается при болезни. В таких условиях пища полностью не переваривается, появляются неполностью расщепленные продукты обмена. Они раздражают нижние отделы кишечника, усиливают явления дисбактериоза, могут стать аллергенами , вызывая различные аллергические состояния. Если ребенок отказывается от еды при высокой температуре тела, его не надо заставлять есть, лучше часто поить, так, чтобы губки все время были смочены, не засыхали и не покрывались корочками.

> Чем поить при высокой температуре?

Нередко при высокой температуре у ребенка изо рта появляется запах ацетона. Что это означает? Это свидетельствует о сдвиге кислотно-щелочного равновесия в крови в кислую сторону, что всегда знаменует тяжелое состояние у ребенка и сопровождается внешними проявлениями токсикоза, такими, как вялость, заторможенность, головная боль, рвота. При запахе ацетона надо много поить детей разбавленными морсами из клюквы, брусники, черной смородины, компотом из сухофруктов. Не крепкими, а очень разбавленными. Можно предложить слабые щелочные минеральные воды типа боржоми (одну-две столовых ложки). Можно давать физиологический раствор. Это примерно однопроцентный раствор соли в воде (одна чайная ложка соли на 500 мл). Хорош чай с лимоном. Но надо помнить, что нельзя давать то питье, которое может вызвать аллергическую реакцию. Такое питье может ухудшить общее состояние ребенка.

> Что давать есть при высокой температуре?

Если ребенок просит есть, то на фоне обильного питья можно дать чай с сухарями, гречневую кашу (или другую кашу - предпочтительно из цельного зерна, но без молока и масла), печеные яблоки, любые соки - лучше разведенные водой.

Вводить в пищу мясные и молочные продукты допустимо лишь постепенно и только при стойком снижении температуры и улучшении общего состояния. Подытоживая, хочу еще раз подчеркнуть - нелекарственная терапия эффективна, но требует работы. Ежедневно надо делать несколько процедур, варьируя их в зависимости от температурной реакции. При повышении температуры - обертывания, при ее снижении - процедуры, способствующие рассасыванию очагов воспаления ("сапожки", горчичники, банки и т.д.).

Желаю успеха в лечении детей нелекарственными методами!